В течении многих лет кафедра
занималась изучением актуальных вопросов пульмонологии.
Научное направление кафедра получила после
избрания в 1960 г. на должность заве- дующего
профессора К.Г. Никулина. Его работы по
пульмонологии были широко из- вестны, в том числе
рентгенодиагностика и рентгенотерапия
легочных нагноений, инфекционные и
травматические пневмосклерозы (1936-1948 гг.) и др.
С 1950 г. кафедра, исходя из своего профиля, пошла по
пути изучения новых методов диагностики. Впервые
в г.Горьком был применен радиоактивный йод в
диагностике функции щитовидной железы при ряде
заболеваний внутренних органов. По матери- алам
исследований был издан сборник "Радиоактивный
йод в диагностике внут- ренних
болезней" (1958 г.).
Начиная с 1957 г. сотрудники кафедры
стали постепенно переходить на изучение легочной
патологии. Первая публикация к проблеме
хронической пневмонии появи- лась в 1957 г.
в журнале "Клиническая медицина",
№12. Затем в 1962 г . на XV
Всесоюзном съезде терапевтов выступают К.Г.
Никулин и В.В. Костина с докладом "О
некоторых изменениях в течении пневмоний в связи
с современной терапией". В
докладе подчеркивается, сравнительно с
доантибиотическим периодом, легкое те-
чение пневмоний, стирание грани медду очаговой и
крупозной, которая, как правило, имела
сегментарную ограниченность, но отмечалась
тенденция к затяжному течению пневмоний.
На основании
клинических и инструментальных
исследований профессор К.Г.Никулин
уточняет понятие "хронический бронхит",
описывает обтурационный синдром задолго до
выделения в классификации обструктивного
хронического бронхита, устанавливает связь
бронхиальной астмы с хроническим бронхитом.
В.В.Костина изучает этиологию, патогенез,
клинические, иммунологические и биохимические
изменения при острой, затяжной и ограниченной
хронической пневмонии. Результаты исследования
обобщаются в докторской диссертации (1970 г.). В
период превалирования диагноза "хроническая
пневмония" она высказывает суждение о
необходимости выделения хронического бронхита и
пишет о хронической пневмонии как ограниченном
процессе, подчеркивает роль иммунологических
нарушений в патогенезе хронических пневмоний и
определяет методы дифференцированного лечения.
Одновременно на кафедре
продолжается исследование сократительной
функции миокарда и изменение ФВД при ХНЗЛ
(Мальцева А.Л.).
В течение последних 20 лет под руководством
профессора В.В.Костиной продолжается изучение
актуальных вопросов пульмонологии:
клинико-иммунологические особенности острой
пневмонии, ранние признаки гипоксии и
метаболические нарушения при хроническом
бронхите и их коррекция и др.
Итогом этих исследований
явилось обнаружение доцентом Н.В.Меньковым зависимости
иммунологических нарушений от степени тяжести
пневмоний и роль этих нарушений в затяжном
течении. Были разработаны принципы
дифференцированной терапии иммуномодуляторами.
Ассистентом Малышевым Ю.В. на основании
детального изучения хемилюминисценции
нейтрофилов при пневмониях разрабатывается
способ ранней диагностики гнойных осложнений и
затяжного течения пневмонии (авторское
свидетельство на изобретение №1262373, 1991 г.).
У больных хроническим бронхитом изучается
бронхоскопическая картина, мукоцилиарный
клиренс, проводится комплексный анализ
тканевого дыхания.
На основании клиника-биохимических
сопоставлений выявлены закономерности
метаболических нарушений в зависимости от
особенностей клинической картины хронического
бронхита, выявлены показатели, характеризующие
ранние признаки гипоксий. При снижении
напряжения Ор в тканях у больных хроническим
обструктивным бронхитом обнаружена активация
анаэробного гликолиза с увеличением лактата и
активности ЛДГ в сыворотке крови.
Впервые с большой эффективностью в комплексном
лечении больных ХБ используется оксибутират
натрия, обладающий антигипоксическим действием.
В последние годы особое внимание уделялось
изучению воспалительных изменений в бронхах у
ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в
отдаленные сроки после облучения (Романова Т.Е.).
По итогам работы кафедры по проблеме
пульмонологии:
- Защищены 2 докторские и 9 кандидатских
диссертаций.
- Опубликовано более 250 научных работ.
- Получено 3 авторских свидетельства на
изобретение и 15 рац. предложений.
- Издано 4 сборника научных работ.
|